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        國際絕經學會權威發布!絕經期腦霧與記憶困難
        2022-11-16
        瀏覽量:15563

        2022年10月18日世界絕經日為關愛更年期女性日,國際絕經學會(IMS)發布主題為絕經期腦霧與記憶困難的應對舉措。阮祥燕教授作為國際絕經學會執行委員會委員,代表國際絕經學會發布其中文版以餉中國圍絕經及絕經女性。


        國際絕經學會(International Menoause Sosciety, IMS)是1978年在英國成立的一個公益學術組織,匯集了世界頂尖的專家,共同研究和分享有關女性衰老的各個方面的知識、學習和研究。IMS通過組織舉辦國際絕經期大會,培訓等促進成員之間的交流和學習。IMS倡導以循證醫學為依據的治療方案,以優化中年女性的健康狀況,并向全球的衛生保健專業人員和女性推廣婦女保健方面的最優方案。國際絕經學會在世界絕經日(10月18日)進行了“絕經期腦霧與記憶困難”的主題宣傳,宣傳在全世界范圍內被翻譯成多種語言,阮祥燕團隊將其翻譯為中文,方便我國更年期領域學者和更年期女性學習。


        什么是絕經期腦霧?


        絕經期腦霧是在絕經期前后出現的一組癥狀,包括記單詞和數字困難,日常生活中斷(鑰匙等物品放錯地方),注意力不集中(心不在焉,失去思路,更容易分心),在不同任務之間切換困難,忘記做某事的原因(比如你進房間的原因),以及忘記約會和事件1。研究發現,女性的記憶力實際上在絕經時會發生變化,所以這些抱怨是真實的-它不是你想象中的。腦霧在中年是很正常和常見的2,3。這些煩人的問題會影響你的生活質量。然而,它們通常相當溫和,并且會在絕經后得到改善4。


        什么導致腦霧?


        這些記憶問題可能是由于激素水平的升高和下降,特別是雌激素5,以及一些絕經癥狀引起的,比如潮熱、睡眠障礙和情緒變化。如果你有中度到重度的潮熱,特別是在晚上,你可能會發現你的記憶力受到影響6,7。


        腦霧和問題會不會在以后的生活中導致癡呆癥?


        女性經常擔心這些記憶問題是阿爾茨海默病或癡呆癥的早期癥狀。然而,這些問題在中年女性中很常見,通常會隨著時間的推移而改善。所有女性都會經歷絕經,但大多數女性不會患上癡呆癥。除非你有早發性阿爾茨海默病家族史,否則中年癡呆非常罕見8,9。


        絕經激素治療對我的大腦健康有什么作用?


        絕經激素療法(MHT)是治療更年期癥狀最有效的方法10。應用MHT治療更年期癥狀可能會改善你的腦霧。你可能會擔心,如果你應用MHT來幫助緩解潮熱,你可能會增加患癡呆癥的風險。然而,研究表明,如果你身體健康,并且在絕經早期就開始應用MHT,那么它似乎對認知是安全的11。而且,如果你單獨應用雌激素治療,即使在絕經期晚期,它似乎對認知功能也是安全的。MHT可能會幫助你解決記憶問題,但在任何年齡都不建議用MHT治療記憶困難或預防認知能力下降或癡呆癥10。如果你有早絕經,或者你的卵巢被摘除導致手術絕經,建議應用雌激素治療12。與您的醫療保健從業者討論風險和好處。


        我能預防或延緩癡呆癥嗎?


        這里有個好消息。如果你在絕經期出現腦霧,并擔心患上老年癡呆癥,你可以通過保持健康來推遲甚至預防癡呆癥13,14。我們無法改變一些癡呆癥的風險因素--年齡、女性和遺傳史。


        下面你將找到12種保護大腦的方法。


        十二種保護大腦的方法


        • 健康的心臟與健康的大腦齊頭并進。

        • 定期檢查-肥胖、高血壓和糖尿病對大腦健康有害15,17。

        • 保持健康的BMI 18-25,控制體重,目標血壓降低到120mm Hg18。

        • 少吃高淀粉、高脂肪、含糖食物,多吃水果和蔬菜。營養豐富的地中海式飲食很容易遵循13。

        • 有規律的參加體育活動-增強心血管健康可降低患癡呆癥的風險19。

        • 每周至少進行150分鐘中等強度的有氧出汗的運動。

        • 健康的生活方式包括充足的睡眠和盡量減少壓力。

        • 戒煙,適度飲酒14。

        • 保護頭部免受傷害,并盡量避免二手煙和空氣污染14。

        • 通過學習新技能、閱讀和志愿服務來挑戰和鍛煉你的大腦。

        • 保持聯系--社交活動可以促進大腦健康20。

        • 想辦法成為當地社區的一員,并與家人和朋友分享美好時光。



        Footnotes.

        1. Sullivan Mitchell E, Fugate Woods N. Midlife women's attributions about perceived memory changes: observations from the Seattle Midlife Women's Health Study. J Womens Health Gend Based Med. 2001;10(4):351-362.

        2. Drogos LL, Rubin LH, Geller SE, Banuvar S, Shulman LP, Maki PM. Objective cognitive performance is related to subjective memory complaints in midlife women with moderate to severe vasomotor symptoms. Menopause.2013;20(13):1236-1242.

        3. Weber M, Mapstone M. Memory complaints and memory performance in the menopausal transition. . Menopause.2009;16(4):694-700.

        4. Greendale G, Karlamangla AS, Maki PM. The Menopause Transition and Cognition. JAMA Insights. 2020;323(15).

        5. Rettberg JR, Yao J, Brinton RD. Estrogen: A master regulator of bioenergetic systems in the brain and body. Front Neuroendocrinol. 2014;35(1):8-30.

        6. Maki P, Thurston R. Menopause and Brain Health: Hormonal Changes Are Only Part of the Story. Front Neurol.2020;11(562275).

        7. Fogel J, Rubin L, Kilic E, Walega D, Maki P. Physiologic vasomotor symptoms are associated with verbal memory dysfunction in breast cancer survivors. Menopause. 2020;27(11):1209-1219.

        8. Cao Q, Tan C, Xu W, et al. The Prevalence of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Alzheimers Dis.2020;73(3):1157-1166.

        9. Hendriks S, Peetoom K, Bakker C, et al. Global prevalence of young-onset dementia: a aystematic review and meta-analysis. JAMA Neurol. 2021;78(9):1080-1090.

        10. Baber R, Panay N, Fenton A. IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on women's midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016;19(2):109-150.

        11. Manson J, Aragaki A, Rossouw J, et al. Menopausal hormone therapy and long-term all-cause and cause-specific mortality: the Women's Health Initiative randomized trials. JAMA. 2017;18(10):927-938.

        12. Rocca W, Bower J, Maraganore D, et al. Increased risk of cognitive impairment or dementia in women who underwent oophorectomy before menopause. Neurology. 2007;69(11):1074-1083.

        13. Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines. Geneva: World Health Organization. 2019.

        14. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446.

        15. Li X, Zhang M, Xu W, et al. Midlife modifiable risk factors for dementia: a systematic review and meta-analysis of 34 prospective cohort studies. Curr Alzheimer Res. 2019;16(14):1254-1268.

        16. Ou Y, Tan C, Shen X, et al. Blood pressure and risks of cognitive impairment and dementia: a systematic review and meta-analysis of 209 prospective studies. Hypertension. 2020;76(1):217-225.

        17. Peters R, Booth A, Rockwood K, Peters J, D'Este C, Anstey K. Combining modifiable risk factors and risk of dementia:a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2019;9(1).

        18. SPRINT MIND Investigators for the SPRINT Research Group, Williamson J, Pajewski N, et al. Effect of intensive vs tandard blood pressure control on probable dementia: a randomized clinical trial. JAMA. 2018;321(6):553-561.

        19. H?rder H, Johansson L, Guo X, et al. Midlife cardiovascular fitness and dementia: A 44-year longitudinal population study in women. Neurology. 2018;90(15).

        20. Penninkilampi R, Casey A, Singh M, Brodaty H. The association between social engagement, loneliness, and risk of dementia: a systematic review and meta-analysis. J Alzheimers Dis. 2018;66(4):1619-1633.


        Copyright International Menopause Society 2022 Disclaimer: Information provided in this leaflet might not be relevant to a particular individual’s circumstances and should always be discussed with the individual’s healthcare professional. This publication provides information only. The International Menopause Society can accept no responsibility for any loss, howsoever caused, to any person acting or refraining from action as a result of any material in this publication or information given.





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